牙醫師是一位友人介紹的HIV病患友善醫生，起因是刻意忽視臼齒蛀牙的嚴重性，直到部分牙齒開始崩落造成細菌感染傷口，右半邊整個口腔持續疼痛，才拎著不安的心前往診所看診…
常言講：有能力給予的人，遠比承受的人有福！何況大家只是執行日常該做的事，並不需要多做什麼，個案是穩定安全的。大家要盡可能建立正確觀念，對個案提供完善的醫療服務，別讓他（她）們就醫無門，建構更完備的社會醫療環境…
先深入了解你想溝通的對象，才有機會擬定並實行一個能成功達成目標，又能令人感動的客制化公衛策略。這幾則研究，都跟「客制化」這個思維有關，或許在我們閱讀這些研究案例之後，也能回頭想想如何能夠有效的與自己所處的社群溝通？或是能夠怎樣為自己服務的群體，訂定一個能促動人心的專案計畫。
荷蘭性與生殖健康權益網絡（Share-Net Netherlands），最近發表了一份 。主導這份檔案編輯的 Paul Janssen 說明了這份文件的目的，並透過這份立場檔案說明，可能影響男性性與生殖的健康及權利的因素，還有怎樣能夠提升男性在性與生殖的健康及權益的參與。
發表在 JAIDS 上關於 PrEP 使用者的一項追蹤研究指出，男男性行為者在停止使用 PrEP 做為 HIV 預防措施後六個月內被診斷出感染 HIV 的比例正逐漸攀升。這個研究結果說明了如何提高 PrEP 使用者的持續使用率相當重要。
在挪威，醫療院所透過同儕員的支持與陪伴，滿足了感染者在不同面向上的需求並帶來幸福感受。在最近發表在BMC Health Services Research 上的一項質性研究指出，同儕員的支持與陪伴在門診服務中扮演關鍵的角色。
這篇報導要與各位分享的幾個研究都跟 HIV 的預防有關。分別是談到：
1.針對特定族群量身打造的HIV服務計畫。
2.導致沒有使用 PrEP的可能因素。
3.美國部分地區 PrEP 使用者停止使用 PrEP 後，感染 HIV 的比例正在上升。
發表在《 The Lencet HIV 》上的文獻探討指出，全球熟齡族群的新增感染 HIV 的比率和盛行率正在增加。除此之外並提出警告，可能因為將感染 HIV 的症狀誤判為一般老化的病症，而導致更多鄰近熟齡和熟齡族群已經感染 HIV 卻不自知。
根據最近發表在《 the International AIDS Society 》上的一項定性研究，肯亞的 HIV 青少年感染者（特別是失去雙親或父母其中一位的青少年），會因為青少年感染者與新的照顧者間的相處，或不穩定的生活條件而使 HIV 的治療照護變得困難。
在第一次自己遇到HIV患者之前，跟HIV患者最接近的時候，是曾經在學校實習期間，聽說有學長因為幫一個HIV的患者治療完，器械沒有另外打包，被消毒室姐姐衝到診間去罵了一頓，當時大家都把這件事當成偶發的笑話，也就過去了…
對於確診這件事情我非常非常的平靜，一天一顆藥，三個月回診一次，藥物幾乎沒副作用，實在不知道要擔心甚麼。直到牙科診所提醒我牙齒矯正要回診，掛掉電話的那一刻，我才意識到我遇到麻煩了，我不知道該跟誰討論，通常面對就診焦慮甚至侵權事件，我都是冷靜的那一個…
去年一月，我牙齒右後方蛀牙，就打算去就醫看診，結果跑了幾家診所沒人願意看，所以我就不太敢再去找，想說也沒症狀，就這樣放著，放著放著一年過了，就在今年三月同樣位置右後方蛀牙從小洞變成了大洞，就在某一天的晚上，我痛到輾轉難眠、冒冷汗、頭昏…
這是屬於愛滋感染者的牙科困境，也是愛滋友善牙醫的困境。你知道自己正在做一件對的事，卻只敢安靜地、默默地做。年輕時曾經跟學長聊天，提到為什麼大家這麼不願意幫愛滋感染者進行治療呢？「我覺得是機會成本的問題。雖然我們都會有防護裝備，但是你能確定在這些防護下就能確保我們100%不受感染…」
恢復室等候的同時，就聽到櫃檯有人大聲尖叫道：「剛剛那位是HIV Positive！」分貝之大，大到恢復室都是那位尖叫女子的聲音。我不確定我當下的表情，但應該就是出現「此人已死，有事燒紙」這樣的窘態吧。後續護理人員跟我說的對話也早已無心回應，只想盡早離開那個「友善空間」…
為HIV感染者看診，需要足夠的預防措施學養；但同時間，並不需要「特別的」學識背景。因為，即使未在病歷上註記為帶原的患者，我們仍需要遵照「標準常規預防措施」在進行處理。然而，真正「額外的」、「特別的」教育準備，其實是心態建立..
好幾次我都會向院方表明我的身份，並告知他們我的狀況如何，但護士總是會請主管或是當面拒絕我的掛號，並表明小診所沒有精良的設備，無法為我看診，希望我可以轉診至大醫院，以獲得更良好的醫療服務。但是，他們明明連C型肝炎都可以看？我為何會不行呢…
一篇發表在《 Behavioral Medicine 》期刊上的研究指出，澳洲男同志和雙性戀男性不使用 PrEP 做為預防 HIV 的方式，最主要的原因包括認為 PrEP 與自己無關、不了解或不知從何取得 PrEP 、擔心藥物副作用或認為對健康有害、對 PrEP 的負面刻板印象，以及按時服用 PrEP 有困難等因素。
良好、正確的口腔清潔習慣有助於維護身體健康，降低罹患蛀牙或牙周病的風險，以下將分享實用的口腔清潔建議。
