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在編寫這篇文章前，我一度思考需不需要使用本名來說話。第一是起一個拋磚引玉的作用，讓更多對於愛滋感染者友善的牙醫願意以自身經驗出來發聲，當一個議題的發聲量夠大時，社會接受度也會慢慢提高一些。第二就是我內心不覺得對愛滋感染者的相挺是什麼丟臉跟需要躲躲藏藏的事情。
但是另一個面向的我，立即想到這麼做可能產生的種種後果。雖然我對於做的事情問心無愧，但是很難保身邊的助理或者其他醫師願意接受這個觀點，反而造成工作上的針鋒相對。二來是自己公開的同志身份也會被過度解讀，雙重的刻板印象之下，似乎更難對目前的醫療現場有什麼改善。
這是屬於愛滋感染者的牙科困境，也是愛滋友善牙醫的困境。你知道自己正在做一件對的事，卻只敢安靜地、默默地做。
年輕時的我曾經跟學長聊天，提到為什麼大家這麼不願意幫愛滋感染者進行治療呢？
『我覺得是機會成本的問題。雖然我們都會有防護裝備，但是你能確定在這些防護下就能確保我們100%不受感染呢？大家都多數是有家庭跟穩定生活的人，為了多賺一點點錢，多半是不願意去承擔這種風險的。』
這席話在邏輯上很弔詭，因為你也不能100%確定在你面前自稱健康的病人是真的健康病人。但是對於醫療人員也是人，對於某些充滿負面標籤的疾病有所顧忌的心，我的確也不能反駁什麼。目前愛滋病患接受治療控制後能夠跟一般人相同生活水平、血液中的病毒量也低到無傳染性，這是有接受感染控制課程的牙醫都必定知道的知識。
知識固然是一切治療的基礎，但是卻無法消弭感性上對於疾病標籤的恐懼。
我認為幾個感性的策略也許能讓愛滋感染者得到更好的治療。換句話說，就是我比較偏好且願意幫助這些特質的病人。
第一，不要隱匿病情。
如果你有在進行藥物控制愛滋，在健保的雲端藥歷上其實都能清楚看見，多數狀況下如果病人沒有主動告知，我也會以一個較低的音量主動詢問。但是病人願意主動告知且告訴我控制狀況所給予的信賴感，會比我自己發現高得多。
第二，找一個讓你有安全感的醫師。
這個老實說超級困難，但是試著慢慢跟醫師培養起信賴感，我認為是很重要的事（當然那些你明顯感到不友善的醫師除外）。病人不喜歡醫師推託自己，醫師一樣不喜歡病人到處一直到處換醫師（我們稱之為hospital shopping）。能找到一個讓你有信賴感而且不會閃躲你的醫師必須付出一些努力，但是當你有任何特殊需求問題的時候，醫師之間的轉介，會遠比你自己四處碰壁求助無門的好。
第三，對於自己病情的良好控制。
定期回感染科門診控制病情，並且告訴你的牙醫師你的狀況很穩定，你的牙醫會覺得安心很多。就跟醫師知道病人需要安全感，所以會主動告知即將做的治療一樣，感染者能夠照顧好自己，讓醫師在醫療行為時感到安心，也是醫師希望照顧的部分。
健康需要被照顧，人的心也是。醫病關係其實也是人際關係的一種，相信在更有互信的互動中，屬於愛滋感染者的標籤能夠慢慢隨著時間越來越少。
