共病議題

由人類乳突病毒（HPV）引發的肛門癌，在男同志和雙性戀男性群體中的疾病發生率遠高於其他群體。及早進行肛門癌的篩檢，並在需要時及早治療可降低罹患肛門癌的風險。近期一項針對男同志、雙性戀男性及跨性別女性的研究指出，「肛門自我診察」將有助於發現潛在的癌症病灶，並有助及早給予治療。

聯合國世界衛生組織（WHO）在 2024 年 5 月發佈的一份報告中指出，包含梅毒、淋病、披衣菌及滴蟲陰道炎在內的性感染症（STIs，俗稱「性病」）新增感染病例在全球多數地區呈現上升的趨勢。

研究人員指出，HIV 感染者常會發生腎上腺機能不全（也就是產生皮質酮、醛固酮等重要皮質荷爾蒙的能力下降）。並建議醫師遇到感染者出現體重減輕、肌肉或關節疼痛、腹痛、低血壓或低血糖等症狀時，就需要進一步判斷是否發生腎上腺機能不全，並給予治療。

美國研究指出，如果感染者體內的 HIV 病毒量持續處於高於 50 但低於 1,000 copies/mL 這個區間（後續簡稱「低量病毒量」，就可能會增加罹患包含慢性腎臟病、心臟病和某些癌症等嚴重非愛滋病事件（如癌症、心臟病、腎臟病等）的風險。

「阿茲海默症」是最常見的失智症之一。儘管科學家已進行了數百項臨床試驗，但還沒有任何治療方式可以明顯阻止阿茲海默症的發生。日前一項研究發現，服用核苷酸反轉錄酶抑制劑進行治療的感染者，其阿茲海默症的發生率比沒有感染 HIV 的普羅大眾還低。

一項針對換藥使用dolutegravir/lamivudine（Dovato 洛瓦梭的藥物成分）HIV 感染者做為研究對象的研究指出，對於 B 型肝炎核心抗體 HBcAb 呈陽性 (+) 的 HIV 感染者需要特別留意監測體內 B 型肝炎病毒的複製狀況和愛滋病毒的抑制狀況。

印度西孟加拉省的女性HIV感染者因為感染者、寡婦、性工作者等身份面臨交叉污名及家暴的經驗。近期一份質性研究則進一步顯示，這不僅影響了她們的心理健康，還影響了生理健康，並導致較差的 HIV 藥物治療效果。因此需要在考慮感染者本身背景並提供相應的介入措施。

在今日，HIV感染者在接受藥物治療後平均壽命已與常人無異，然而，從過往研究可知肛門癌發生的機率會隨著年紀增長，這也意味著罹患肛門癌的感染者也將較以往增加。近期一項美國研究則指出，感染者（尤其是女性）診斷出罹患肛門癌後的存活率較低。這也凸顯了加強相關篩檢的重要性。

過往研究已證實控制血壓對 HIV 感染者至關重要，這也凸顯了整合 HIV 和心血管疾病治療的重要性。在 CROI 2024愛滋大會上發表的三則研究則進一步證實，從感染者需求出發的服務模式可以有效協助感染者管理血壓，並盡早採取對應的介入措施，以降低血壓並減少高血壓及心血管事件的發生。