愛新事 HIV news

臨床研究顯示「一週口服一次」的HIV治療藥物可能即將問世。該研究每週服用一次Islatravir和Lenacapavir（在台皆尚未上市），與每天服用吉他韋的病毒抑制率相同，皆能有效抑制體內的愛滋病毒。後續評估後若可行，該處方將成為無須注射、每週口服一次的長效口服型治療方案。

台灣已可使用長效注射型莫帕滋Cabotegravir/瑞卡必Rilpivirine進行HIV治療，這也意味著 HIV 治療在現有的「一天一次、一次一顆」外，多了「每個月/每兩個月注射一次」的選項。愛知識整理了針對該處理你會想知道的問題，同時也邀請亞東醫院楊家瑞醫師給予回覆。

在CROI 2024愛滋大會中，幾組研究人員公布了真實世界的doxyPEP使用數據，這提供了大量的證據，證實在性行為後72小時內服用200mg的強力黴素，將可有效降低披衣菌感染及梅毒的發生率，但對於預防淋病感染幾乎沒有效果。

一般來說，愛滋防制的公衛策略會傾向跟當地的民間組織合作，透過民間組織與當地民眾溝通預防愛滋的觀念、同時消除愛滋污名。21世紀初，聯合國兒童基金會邀請了南亞當地的宗教領袖參與愛滋預防的工作，希望將愛滋的疾病知識傳遞給社會大眾並影響輿論。然而，該計畫在巴基斯坦實行後，卻得到了反效果。

前列腺癌是美國退伍軍人HIV感染者最常見的癌症之一，預計到2030年，將成為當地感染者最常診斷出的癌症。一項研究指出，分析研究全美最大HIV感染者護理之家的相關數據後發現，男性 HIV感染者更可能在晚期才被診斷出罹患前列腺癌，而且接受前列腺癌風險評估檢測的次數也較少。

美國一項以跨性別女性為主要研究對象的研究顯示，建立信任及提供從使用者需求出發的服務是提高愛滋相關服務使用率的關鍵。該研究也同時提到，為同儕員和所有工作人員提供服務對象社群文化和所重視醫療議題的相關訓練也至為重要。

在U=U的時代，體檢報告的呈現方式可能造成HIV感染者的混淆及不解。雖然病毒量只要小於200就不會透過性行為傳播 HIV，但當感染者收到的檢測報告顯示為「HIV-1 RNA，小於40」，就可能讓感染者對自己是否已經達到「測不到」感到困惑，且可能進而影響自身對U=U的認同。

南非一項針對50萬餘名女性的大型研究指出，已接受 HIV 藥物治療的女性感染者罹患子宮頸癌的機率是非感染者女性的三倍，且罹患子宮頸癌的年紀也較非感染者年輕。該研究已經發表在《International Journal of Cancer》期刊上。

英國疫苗暨免疫委員會（JCVI）建議，應該提供給英國境內，包括最近曾感染淋病及其他STIs性病、多重性伴侶發生高風險性行為等擁有較高感染淋病的風險族群在內，及跨性別女性、男同志、雙性戀男性等在內具有類似風險的群體 4CMenB疫苗（Bexsero）以降低感染淋病的風險。

全國整體的愛滋預防措施使用普及率可能不足以反應特定群體實際的使用狀況。一項澳洲研究指出，雖然澳洲整體的愛滋預防措施使用普及率正逐年提升，但澳洲 25歲以下的男同志、所有年齡層的雙性戀男性，及住在較少男同志地區的男同志感染 HIV 的風險相對較高、愛滋預防措施的使用普及率也較低。