由於Abacavir對心血管的潛在風險，隨著感染者的年齡及健康狀況的變化，即使目前一切檢查及評估都是正常的，及時考慮更換治療藥物也是比較恰當的做法。當自己與醫師討論後選擇一個對心血管風險低的藥物，自己每日服藥也會感到更安心。
目前歐美國家及歐洲愛滋病臨床協會愛滋治療指引 ，已不再將含有abacavir成分的單錠劑合併處方，如DTG/ABC/3TC（商品名為三恩美），列為第一線治療處方。 本文將說明國際愛滋治療指引為何逐步將含有abacavir成分的處方排除在第一線治療用藥之外，並探討其背後的醫學實證。
近年來，台灣愛滋防治成效多有進展。就新增HIV感染個案而言，台灣不僅連續六年呈現下降趨勢，2023年更是二十年來首次低於千例。然而，近來關於HIV治療藥物移出健保總額的討論，不僅可能使感染者難以穩定獲取治療藥物，亦可能為台灣愛滋防治成效帶來衝擊。
在這即將告別 2024 迎向 2025 的時刻，愛知識 iKnowledge 彙整了 2024 年與愛滋及 HIV 相關的重點研究及報導，讓我們在這個迎新送舊的時刻，透過這些與時俱進的愛滋相關發展，重新檢視自己看待愛滋與 HIV 的視角，找到與愛滋共處的自在未來。
感染科臨床醫師對長效注射型莫帕滋/ 瑞卡必治療針劑提出示警。義大利的研究團隊指出使用該處方進行 HIV 治療一旦無法成功抑制病毒，產生抗藥性的風險很高，這將大大限縮後續可選用的 HIV 治療藥物。因此處方醫師及感染者都應先意識到該風險，並在使用該處方前謹慎評估。
台灣已可使用長效注射型莫帕滋Cabotegravir/瑞卡必Rilpivirine進行HIV治療，這也意味著 HIV 治療在現有的「一天一次、一次一顆」外，多了「每個月/每兩個月注射一次」的選項。愛知識整理了針對該處方你會想知道的問題，同時也邀請亞東醫院楊家瑞醫師給予回覆。
在CROI 2024愛滋大會中，幾組研究人員公布了真實世界的doxyPEP使用數據，這提供了大量的證據，證實在性行為後72小時內服用200mg的多喜黴素，將可有效降低披衣菌感染及梅毒的發生率，但對於預防淋病感染幾乎沒有效果。
一項發表在歐洲愛滋大會EACS 2023的研究指出，雖然測量內臟脂肪組織（VAT）及四肢骨骼肌質量指數（ASMI）是預測 HIV 感染者是否罹患糖尿病及代謝症候群的最佳方式，但僅透過觀察感染者身體質量指數（BMI）的變化也可有效評估其風險。
2023年10月美國疾病控制和預防中心(CDC）發佈了在性行為後使用強力黴素doxyPEP預防感STIs（也就是俗稱的「性病」）的指引草案。該草案建議男同性戀、雙性戀男性、男男性行為者及特定跨性別女性，可以考慮在發生性行為後 72 小時內服用強力黴素做為預防措施防止感染 STIs。
AIDS Clinical Trials Group 指出，相較於沒有感染HIV的民眾，HIV感染者在C型肝炎治癒後五年內罹患包含肝病、心臟病的風險較高。同時，另一個法國研究也指出，在排除肝硬化患者後，已治癒C型肝炎的 HIV 感染者罹患嚴重疾病的風險也比非感染者更高。
一項跨國不劣性試驗結果顯示，對合併感染愛滋病毒及B型肝炎病毒的成年病患來說，使用含TAF/FTC/BIC成分（Biktarvy 吉他韋®的藥物成分）的治療藥物，比使用含TDF/FTC+DTG成分的治療藥物，能夠更快抑制體內的 B 型肝炎病毒（HBV）。
一項發表在 IAS 2023 愛滋大會的大型國際世代研究指出，除了與一般民眾相同的風險因素（如高齡、高血脂等）之外，CD4 的數值、種族、高血壓及使用整合酶抑制劑進行治療，都可能會提高感染者罹患第 2 型糖尿病的風險。
REPRIEVE研究顯示，低度至中度心血管疾病風險程度的HIV感染者，使用匹伐他汀類藥物將可減少體內低密度膽固醇（LDL-c） 且有效減少心血管事件發生。同時該研究結果也表明，使用他汀類藥物 (Statin) 將可避免約五分之一重大心血管事件，甚至是死亡的發生。
一項在CROI 2023愛滋大會中發表的研究海報中指出自 2022 年 9 月起在美國已有超過 50% 的 PrEP 使用者，是使用含 TDF/FTC 成分（ Truvada 舒發泰藥物成分）的學名藥做為 PrEP 藥物預防 HIV。然而，想用…
一項針對包含針具交換計畫（NSP）、成癮替代療法（OAT）、家用解麻藥物計畫（THN）、提供經管理的注射場所（SCF），及非法藥物檢測服務（DCS）這五項非法藥物減害策略的研究，進行了全球實施狀況的調查。全球只有九個國家同時擁有並實施了上述五種減害策略。那麼台灣有哪些藥愛減害措施呢？
在《AIDS》學術期刊上發表的一項研究指出，從該研究蒐集超過六年的臨床數據可以發現，HIV感染者使用包含 dolutegravir 在內的兩種成分藥物進行治療，雖然仍有感染者無法達到體內病毒量測不到的狀態、或產生抗藥性，但在絕大多數病患的身上都能發揮病毒抑制的效果。
簡單來說，所謂的「PEP」也就是在發生可能感染愛滋病毒的行為後，透過給予愛滋抗病毒藥物避免感染 HIV 的一種預防措施。近年來，台灣對於 HIV 預防的討論通常會側重在篩檢、PrEP、U=U等議題之上。但同樣也能某一程度預防感染 HIV 的 PEP 相對就比較少被討論。
一項針對美國費城女性靜脈注射非法藥品的研究指出，女性使用者更有可能與她們有親密關係的對象（包含性伴侶、協助施打的人、提供情感支持的人等）共用注射針具。人為何用藥？又或者，為何戒藥如此困難？除了藥物本身的成癮性質，還有用藥者置身的情感關係與社會脈絡因素..
