基礎醫學研究

由於Abacavir對心血管的潛在風險，隨著感染者的年齡及健康狀況的變化，即使目前一切檢查及評估都是正常的，及時考慮更換治療藥物也是比較恰當的做法。當自己與醫師討論後選擇一個對心血管風險低的藥物，自己每日服藥也會感到更安心。

目前歐美國家及歐洲愛滋病臨床協會愛滋治療指引 ，已不再將含有abacavir成分的單錠劑合併處方，如DTG/ABC/3TC（商品名為三恩美），列為第一線治療處方。 本文將說明國際愛滋治療指引為何逐步將含有abacavir成分的處方排除在第一線治療用藥之外，並探討其背後的醫學實證。

美國疾病控制與預防中心（CDC）在2025年5月發佈了新版的暴露愛滋病毒「後」預防性投藥（PEP）使用指引。更新的版本除了建議在風險事件發生 24 小時內開始服用相關藥物外，也納入供孕婦、兒童及非法藥物使用者的PEP使用建議。

一項追蹤長達 18 年的西班牙研究顯示，隨著時間推移， HIV 感染者發生嚴重非愛滋病事件的數量明顯下降。另一方面，包含高血壓及失智症在內的其他疾病盛行率則長期保持平穩。研究主持人在總結時則強調，穩定依照醫師指示服用 HIV 治療藥物，對感染者整體健康的重要性。

CROI 2025 大會上發表的兩份海報指出，又有兩位感染者因為罹患癌症在接受幹細胞移植後，似乎已經治癒 HIV。如果這兩位感染者體內持續無法測得病毒，他們將成為全球第九和第十例愛滋痊癒的病例。面對這樣的狀態，科學家們正試圖找出這些治癒病例在治療時的共通性。

生物自然的老化現象是否會讓 HIV 的治療與治癒變得更加困難？為了幫助我們更深入思考這個問題，theBodyPro 在 CROI 2025 會議期間訪問了德州大學醫學院的 Alan Landay 博士，透過這段訪談實錄帶領我們更深入思考「愛滋、老化與免疫功能」之間的議題。

一項發表在《Nature Medicine》期刊的小型研究指出，為 HIV 感染者注射三種廣效性中和抗體（bnAbs）組合，可能可以讓該感染者在停止抗病毒治療（ART）後維持體內病毒量測不到達數個月之久。但體內愛滋病毒具抗藥性的感染者可能並不適用。

美國一項大型跨州研究指出，雖然 HIV 感染者的癌症發生率普遍下降，但某些癌症（如肺癌和肝癌），仍然會跟感染者自身的種族/血緣背景，以及感染 HIV 的途徑（如是透過男男性行為感染，或透過靜脈注射非法藥物感染）在發生率上也有所差異。

美國一項回溯性研究指出，有物質使用疾患（包含吸煙及飲酒過量）的 HIV 感染者，較容易在接受 HIV 藥物治療後發生無法成功抑制體內病毒的情況。該研究同時指出，同時罹患包含心血管疾病、糖尿病及癌症在內的感染者，則有較高的比例持續維持體內病毒量測不到的狀態。