治療及藥物

由於Abacavir對心血管的潛在風險，隨著感染者的年齡及健康狀況的變化，即使目前一切檢查及評估都是正常的，及時考慮更換治療藥物也是比較恰當的做法。當自己與醫師討論後選擇一個對心血管風險低的藥物，自己每日服藥也會感到更安心。

目前歐美國家及歐洲愛滋病臨床協會愛滋治療指引 ，已不再將含有abacavir成分的單錠劑合併處方，如DTG/ABC/3TC（商品名為三恩美），列為第一線治療處方。 本文將說明國際愛滋治療指引為何逐步將含有abacavir成分的處方排除在第一線治療用藥之外，並探討其背後的醫學實證。

一項大型、長期的美國軍方研究結果顯示，在現代，HIV 感染者在確診之後的兩年內開始 HIV 藥物治療，後續病毒量突然上升的情況已經非常少見。Benjamin Young 博士在評論該研究時指出，在感染者已經預備好開始服藥治療的前提下，及早開始 HIV 藥物治療相當重要。

2021 年，美國食品藥物管理局（FDA）首次核准長效注射型治療針劑莫帕滋 Cabotegravir /瑞卡必 Rilpivirine 成為第一個每個月注射一次的 HIV 長效型治療藥。一項發表在 CORI 2025 愛滋大會的研究顯示該處方在美國實施三年後的情形。

CROI 2025 大會上發表的兩份海報指出，又有兩位感染者因為罹患癌症在接受幹細胞移植後，似乎已經治癒 HIV。如果這兩位感染者體內持續無法測得病毒，他們將成為全球第九和第十例愛滋痊癒的病例。面對這樣的狀態，科學家們正試圖找出這些治癒病例在治療時的共通性。

一項發表在《Nature Medicine》期刊的小型研究指出，為 HIV 感染者注射三種廣效性中和抗體（bnAbs）組合，可能可以讓該感染者在停止抗病毒治療（ART）後維持體內病毒量測不到達數個月之久。但體內愛滋病毒具抗藥性的感染者可能並不適用。

Meredith Greene 博士在 ANAC 會議中提到：「儘管 HIV 感染者的病毒已經受到抑制，但如果想要提升熟齡感染者的生活品質，我們仍有很多事要做...」在該會議，她同時提到因為愛滋病毒及長期治療帶來的影響，HIV 感染者可能比普羅大眾更早出現熟齡階段的醫療照護需求。

義大利的一項研究指出，HIV 感染者從亞翠佩 Atripla®（TDF/FTC/EFV）換成用吉他韋 Biktarvy®（TAF/FTC/BIC）進行治療後，其焦慮、憂鬱和睡眠品質不佳的狀況都有所改善。

近期一項研究指出，中年女性 HIV 感染者換藥使用整合酶抑制劑（integrase inhibitors、簡稱「INSTIs」）做為 HIV 治療藥物時，換藥時機可能很重要。該研究指出，換藥時機可能會影響中年女性感染者進入更年期後的腰圍。