在未來，英國檢方若想以蓄意傳播愛滋做為起訴的理由，檢方首先需要先得到來自愛滋領域專家的證詞排除其他有可能的感染源後，且針對多個要件予以釐清、蒐集相關證據（這些證據包含來自警方、告訴人及被告的舉證與證詞等），在證據齊備的情況下，才能正式起訴。這些要件包括下列幾點：

造成告訴人嚴重身體危害

首先，告訴人需要因為該性傳播疾病受到嚴重的身體危害。這邊指的「嚴重的身體危害」不僅限於造成身體永久的損傷或危及性命，也包括因為需要長時間進行治療而對當事人造成長時間的影響。英國法院過往的判例中，曾因被告被控告使他人感染 HIV 及單純皰疹而遭受起訴。

被告當時已感染 HIV

第二，被告與告訴人發生性行為時，被告需已感染 HIV。這個部分可通過被告過往的醫療記錄以及 HIV 治療藥物的用藥記錄予以確認。

被告知道自己已感染 HIV

第三，被告在發生性行為時已經知道自己感染 HIV。這意味著如果被告在發生性行為時並不知道自己是 HIV 感染者，而是因為被控告時才被診斷或意識到自己的感染狀況，就無法滿足這個起訴要件。此外，如果告訴人及被告都是新近才被診斷出感染 HIV，那麼也很難證明究竟是誰傳染給誰。在這樣的狀況下，檢察官需要仔細的評估診斷的日期及其他相關證據，才能符合此一起訴要件。當然，這個部分也可能透過間接證據（如明顯的感染症狀等）來確認被告在當時是否已經知道自己的感染狀態。

被告有蓄意傳播的意圖

第四，也是最關鍵的一項起訴要件。該名被告必需蓄意傳播愛滋病毒，或在知道有風險的狀況下，仍然繼續與告訴人發生性行為。

針對大部分與蓄意傳播相關的案件，需要考量幾個重要的因素。例如，該名被告是否有採取合理的防範措施，如使用保險套或該名感染者體內病毒量測不到等，都可做為正向舉證，證明已經採取合理的防護措施。但是，在已經採取合理防護措施，但仍可能讓對方感染 HIV 的情況下，評估的關鍵就會從「是否採取合理的防護措施」變成「被告是否知道自己讓對方承擔感染 HIV 的風險」。

檢方要評估「被告是否知道自己讓對方承擔感染 HIV 的風險」，則會針對被告對於防護措施的認識為何、他們當時的體內病毒量、對治療方法的理解、是否在發生性行為時使用保險套，以及發生性行為次數等項目進行評估。此外，檢方也會參酌醫療專業人士的觀點與說明。

但最關鍵的改革在於，在最新版的起訴準則中明確指出，當一位體內病毒量測不到的感染者，以體內病毒量測不到的狀態，做為防止將 HIV 感染給他人的預防措施時（也就是我們常說的「治療即預防」的概念），就不會被視為是蓄意傳播。在這樣的狀態下，感染者在發生性行為的當下，體內病毒量是否已經達到測不到的狀態，以及他自己是否意識到自己的病毒量測不到，就會成為評估是否符合該項起訴要件的關鍵。