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NRTIs 藥物可能可以用於預防阿茲海默症

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「阿茲海默症」是最常見的失智症之一。儘管科學家已進行了數百項臨床試驗,但還沒有任何治療方式可以明顯阻止阿茲海默症的發生。日前一項研究發現,服用核苷酸反轉錄酶抑制劑(NRTIs)藥物進行 HIV 治療的感染者,其阿茲海默症的發生率比沒有感染 HIV 的普羅大眾還低。這樣的統計結果,也為阿茲海默症的預防開啟了新的可能性。

下列醫藥資訊引用及翻譯自 nam aidsmap: A class of HIV drugs might protect against Alzheimer’s

本文章經愛知識 iKnowledge依編輯所在地醫療現況及閱讀習慣進行編輯及改寫

「阿茲海默症」是最常見的失智症之一。一項 2022 年的美國研究指出,在美國 65 歲以上的熟齡人口據統計有 10%、650 萬人可能罹患阿茲海默症。依據台灣衛生福利部 2024 年 3 月發表的《112 年全國社區失智症流行病學調查報告》的統計,台灣 65 歲以上的失智症盛行率為 7.99%,當中 56.88% 罹患了阿茲海默症。

這篇發表在《Pharmaceuticals》雜誌的概念性驗證回溯性研究,基於「酶」在阿茲海默症病發及 HIV 感染過程中扮演類似的角色,希望透過該研究,為阿茲海默症的預防發掘新的可能。

關於這個研究

該研究的研究對象年齡需要在 60 歲以上,且在納入研究前沒有被診斷出罹患阿茲海默症醫療紀錄。在這樣的前提下,研究團隊將這些研究對象分配到三個群組中,並針對每個群組進行為期兩年零九個月的追蹤調查,這三個群組分別是:

  • 服用含 NRTIs 藥物成分進行治療的 HIV 感染者
  • 服用不含 NRTIs 藥物成分進行治療或已經停止治療的 HIV 感染者
  • 既沒有 HIV 也沒有服用 NRTIs 成分藥物的非感染者

經統計,三個群組最終被納入的研究對象人數及基礎被經資料如下:

研究結果

在為期兩年零九個月的追蹤後,各組罹患阿茲海默症的數據如下:

有趣的是,對含 NRTIs 組研究對象的相關數據進行進一步分析則會發現,同時服用 NRTIs 及蛋白酶抑制劑(PI)進行 HIV 治療的研究對象,其阿茲海默症的發生率略微上升。不過,因為發生率的差異並不顯著,目前還無法下定論。

總結

雖然研究結果指出 NRTIs 似乎能夠降低罹患阿茲海默症的風險,但其機制可能跟該研究提出的機制有所不同。另一方面,由於這是一項回溯性研究(收集人們過去的醫療記錄數據再進行分析的研究模式),且追蹤時間較短、也無法全面排除年紀及性別對於阿茲海默症發生率的影響,因此,若想更明確確認 NRTIs 藥物是否可以使用在預防阿茲海默症上,還需要後續更多研究才能確認。