愛新事 HIV news

Eric今年57歲，居住在南部，是一位已經與 HIV 共處十多年的感染者。回憶起最初感染的經歷，當時他一直反覆發燒、體重減輕，小診所當作感冒治療了將近一個月都沒有改善，轉到大醫院抽血檢查，才發現確診。雖然得知自己感染 HIV 的當下心情難免沉重，但 Eric 並未因此陷入恐慌...

丹麥一項針對 40 歲以上 HIV 治療狀況良好的 HIV 感染者研究顯示，相較於沒有感染 HIV 的同齡民眾，感染者發生任何冠狀動脈粥狀硬化的風險高出 2 倍、發生阻塞性動脈粥狀硬化（血管阻塞幅度在 50% 以上）的風險則高出三倍。

阿大會發現感染，是因為收到男友告知自己發病了，當時他在軍中正規劃著準備退伍。他回憶當時的情緒複雜且矛盾，因為感染對象很明確，他用一種浪漫的方式安慰自己：「HIV 會攜帶宿主的 DNA，當我被他感染的時候，我們的 DNA 在我體內互相結合了。」

HIV感染已成為慢性疾病的今日，感染者只要透過穩定的藥物治療就可以控制病情。就像許多罹患慢性疾病的民眾一樣，「治療藥物」成了感染者生活中的一部分，甚至是類似膝反射的存在。然而，在經過日復一日、年復一年的服藥治療後，『藥物』為感染者的生命及日常帶來了什麼？

兩個美國的真實世界研究指出，doxyPEP（性行為後 72 小時內服用 200mg 的多喜黴素 doxycycline），證實有助降低北加州地區的包含披衣菌感染及梅毒在內的性傳染感染症（STI、俗稱「性病」）發生率。研究同時發現 doxyPEP 對預防淋病感染的效果較為有限。

在過去醫護人員總會擔心民眾會直接找 google 當醫生、尋求專業的醫療建議，因為網路上的資訊不總是正確，也可能無法針對個人的狀況給予適切的建議。時至今日，這樣的情形更擴大到 AI 領域。那麼透過  ChatGPT  之類的 AI 系統尋找醫療建議是否可行？AI 給予的建議是否可靠？

Gilead Sciences日前公布，一年僅需注射兩次的Lenacapavir PrEP 長效型預防針劑可望在 2025 年夏天在美國上市，目前尚待美國食品及藥物管理局（FDA）核准。該藥廠同時提到，除了美國之外，還同時向歐盟相關單位提申請，目前還在審核中。

這系列的訪談，一開始當然沒有想到，竟然能做到了第二季。 我們還是想要知道——藥物變好了，資訊透明了，HIV 早已不是 30、40 年前的 HIV，但社會的態度呢？變得更好了嗎？不同世代、不同背景的感染者，對「身份」有不同的理解，但相同的是，沒有人把 HIV 當成自己的全部。

在醫院的注射室裡，每次輪到他打針，總會有幾位護理師圍觀。「這個藥需要打在深層肌肉，推得太快會痛，針角度不對可能影響藥效……」有人低聲討論著，然後轉向他：「我們來試試新的手法，你不要緊張。」 他無奈地笑，「我大概是奇美醫院裡，讓最多人同時看過屁股的病人了吧？」

美國一項大型跨州研究指出，雖然 HIV 感染者的癌症發生率普遍下降，但某些癌症（如肺癌和肝癌），仍然會跟感染者自身的種族/血緣背景，以及感染 HIV 的途徑（如是透過男男性行為感染，或透過靜脈注射非法藥物感染）在發生率上也有所差異。