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感染者開始進行 HIV 藥物治療後，因為身體逐漸恢復健康並體內發炎狀況降低的緣故，體重增加的現象十分常見。先前研究顯示每六位接受 HIV 藥物治療的感染者中就有一位，在開始治療後的一到二年間，體重增加至少 10%。
為了確認感染者在長期接受 HIV 藥物治療後可能面臨的體重增加狀況及心血管及新陳代謝的共病風險，美國愛滋病臨床試驗小組（US AIDS Clinical Trials Group）的研究人員，針對 2,624 位感染者進行了長期的追蹤研究及分析。
關於這個研究
被納入研究的 2,624 位研究對象，背景資料如下：
- 81% 為男性
- 39% 為白人、35% 為非西班牙裔黑人、22% 為西班牙裔
- 研究基線的平均年齡為 38 歲、48% 為超重或肥胖、27% 在基線時已經罹患代謝症候群
- 所有的研究對象每年至少測過一次體重及腰圍，並 2-3 次的血脂及血糖
該研究針對研究對象發生下列疾病的紀錄進行統計及評估：
- 中風、心臟病發或執行介入措施（如心臟裝支架）
- 高血壓、開始服用降血壓藥、冠狀動脈心臟病
- 第 2 型糖尿病
- 代謝症候群（下列五項中有三項吻合就符合「代謝症候群」的定義）
- 男性腰圍大於或等於 102 cm，女性腰圍大於或等於 88 cm
- 血壓大於或等於 130/85 mmgHg 或服用降血壓藥物進行控制
- 空腹三酸甘油脂大於或等於 150 mg/dL或服用降血壓藥物進行控制
- 空腹高密度膽固醇小於或等於 40 mg/dL或服用降血壓藥物進行控制
- 空腹血糖大於或等於 100 mg/dL或服用降血糖藥物進行控制
研究結果
在為期 480 週（約開始治療 9 年）的研究追蹤期後，共有 130 位研究對象罹患了糖尿病、360 位研究對象罹患了代謝症候群、424 位研究對象有高血壓、開始服用降血壓藥或冠狀動脈心臟病等狀況、28 位研究對象發生中風、心臟病發或執行心臟病介入措施（如裝支架）等心血管事件。
該研究設計已經排除在參與研究前已罹患心血管及新陳代謝疾病的相關數據，希望藉以頻估使用 HIV 治療藥物後體重增加及罹患相關疾病的狀況，經統計分析後的結果如下：
體重增加情形
在開始治療 48 週（約一年）後，男性研究對象平均體重增加了 3.5 kg、女性研究對象平均體重增加了 4.2 kg，22% 的研究對象體重增加了 10% 以上。若將追蹤時間延長至 480 週（約開始治療 9 年後），則有 40% 的研究對象（男性 38%、女性 45%）體重體重增加了 10% 以上。
值得特別留意的是，這樣的體重增加程度與美國普羅大眾的情況一致。根據 NHANES 的研究，在經過 10 年的追蹤 13,802 位背景不同的美國成年人後發現，有 36% 的美國人，10年後體重增加了 10% 以上。
中風、心臟病發或執行介入措施
在研究追蹤期間，共有 28 位研究對象發生心血管事件。然而，在統計學對年齡、相關疾病史、家族病史、吸煙習慣等因素進行調整後，研究團隊認為因為 HIV 治療產生的體重變化與這些心血管事件的風險增加無關。
高血壓、開始服用降血壓藥、冠狀動脈心臟病
在研究追蹤期間，共有 424 位研究對象發生了上述的現象。若以開始服用 HIV 治療藥物 48 週內的數據進行分析，則有以下發現：
第二型糖尿病
在研究追蹤期間，共有 130 位研究對象新診斷出罹患第二型糖尿病。在統計學進行調整後研究團隊發現，截至研究開始後 48 週，體重每增加 1 kg，空腹血糖值就會增加 1.13 mg/dL。若以開始服用 HIV 治療藥物 48 週內的數據進行分析，則有以下發現：
代謝症候群
在研究追蹤期間，共有 360 位研究對象出現代謝症候群。若以開始服用 HIV 治療藥物 48 週內的數據進行分析，則有以下發現：
參考資料：
Bares SH et al. Weight gain after antiretroviral therapy initiation and subsequent risk of metabolic and cardiovascular disease. Clinical Infectious Diseases, published online 12 September 2023.
