〔文章加入收藏〕 下列醫藥資訊引用及翻譯自 nam aidsmap: More evidence that integrase inhibitors don’t raise heart disease risk
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本表係引用2021年2月23日修訂之
「愛滋病毒感染者抗愛滋病毒藥物的治療建議」內文資料
然而，由於科學家們對於感染者使用 INSTIs 進行 HIV 治療與罹患心血管疾病風險間的關連，一直多有討論、研究的結果也不盡相同。在這樣的狀況下，Antiretroviral Therapy Cohort Collaboration以及 HIV-CAUSAL collaboration 的研究團隊以歐洲及北美 12 個感染者醫療數據庫的數據為基礎，透過目標試驗模擬進行分析。
關於這個研究
這個研究比較了 2013 到 2023 年間，接受 INSTIs 治療及接受其他 HIV 藥物治療的感染者，針對包含中風、心臟病發等在內的重大心血管事件進行對照分析。被納入分析的研究對象需要符合以下資格：
- 年齡在 18 歲以上
- 沒有心血管事件或癌症的病史
- 如果曾經使用過其他非INSTIs 藥物進行治療，則需要在體內病毒量測不到（ ≤50 copies/mL）的狀態下才會被納入分析。
研究結果
在 2013 到 2023 年間首次接受 HIV 藥物治療的研究對象中，有 10,767 位接受 INSTIs 治療及 8,292 位接受其他 HIV 藥物治療，經對照分析後結果如下：
在 2013 到 2023 年間轉換藥物治療的研究對象中，有 7,875 位接受 INSTIs 治療及 373,965 位接受其他 HIV 藥物治療，經對照分析後結果如下：
總結
儘管該研究並不是針對特定的 INSTIs 處方設計的，但研究團隊表示，在對照了幾種常見的 INSTIs 處方後發現各處方的心血管事件發生風險沒有差異。
研究團隊指出，他們的研究表明，使用 INSTIs藥物進行 HIV 治療的感染者發生心血管的風險沒有比較高，這樣心血管事件的發生率也與近期其他研究的研究結果一致。
參考資料：
Rein S et al. Integrase strand-transfer inhibitor use and cardiovascular events in adults with HIV: an emulation of target trials in the HIV-CAUSAL Collaboration and the Antiretroviral Therapy Cohort Collaboration. Lancet HIV, 10: e723-32, 2023.
