〔文章加入收藏〕 醫藥資訊引用及翻譯自nam aidsmap: HIV treatment and drug-drug interactions
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- 藥物間的交互作用可能會對 HIV 的治療帶來影響，或危害你的健康。
- 準備一份你正在服用藥物的清單是重要的，清單中包括其他的治療藥物、成藥（包含口服或非口服類的成藥）、中藥及草藥，以及娛樂性藥物。這份清單需記下每種藥物的名稱以及服用的目的。
- 感染科醫師、醫療個管師，及醫院藥物諮詢櫃臺的藥劑師都可以提供藥物交互作用的相關諮詢。
不久前，聽說某朋友昏倒被送到醫院急診室，心裡納悶著：『怎麼會好端端的昏倒送去急診室？！』
幾個月後，在飯局遇到他，就私下問了問狀況。聽完我的問題後，他雲淡風清說：『那是誤傳。那天我覺得非常不舒服，問了我的個管師，個管師聽完我的情況後，要我馬上去急診室。我走進急診室的時候，覺得一陣暈眩就昏過去了。等醒來的時候就已經躺在病床上了..』
醫師告訴他，是 “藥物交互作用” 引起的。他之前去耳鼻喉科診所看感冒，耳鼻喉科醫師開給他的感冒治療藥物跟治療 HIV 的藥物起了交互作用，才會造成身體不舒服、甚至暈倒在急診室的情形。
究竟什麼是 “藥物交互作用”？又可以怎樣避免”藥物交互作用的產生”？讓我們一一跟你說明。
什麼是藥物交互作用
許多 HIV 感染者在治療 HIV 的同時，也可能透過其他的藥物去治療其他疾病。不同藥物當中的成分對彼此產生了影響，就有可能造成藥物的治療效果降低、放大藥物的效果造成類似藥物過量的現象，或產生原本不會有的效果，這就是所謂的“藥物交互作用”。
有一些藥物因為會產生交互作用，是絕對不可以跟特定的 HIV 治療藥物一起服用。如果一起服用，除了可能產生嚴重的副作用外，更可能會讓藥物喪失應有的治療效果、或產生藥物中毒的狀況。
另外有一些藥物與特定的 HIV 治療藥物合併使用的時候，產生的藥物濃度可能會有所改變。因此，在合併使用時，須要調整服用的劑量。
哪些類別的藥物可能會跟HIV治療藥物產生交物作用？
在你繼續閱讀之前也要特別提醒你，本文中提到的藥物範例及類別，只是藥物交互作用的一小部分，如果要檢視你正在服用的藥物之間會不會產生藥物交互作用，還是需要向醫療專業人員進行諮詢 （問誰？怎問？下一個段落詳細告訴你）。
讓我們先回到這個段落的重點，以下這些類別的藥物，都有可能跟治療 HIV 的藥物產生交互作用。
- 其他科別的處方治療藥物
某些需經醫師處方開立的藥物，如：某些抗組織胺藥、治療消化不良的藥物、治療勃起功能障礙的藥物，以及某些控制膽固醇、血脂、血糖的藥物，都會與 HIV 治療藥物產生交互作用。 - 成藥（包含口服及非口服藥物）
成藥（包含口服及非口服藥物）也可能與 HIV 治療藥物發生交互作用。例如：某些治療哮喘和花粉症的鼻腔噴霧劑，就會跟某些 HIV 治療藥物產生交互作用而導致嚴重的副作用。 - 中藥或草藥療法
某些用於治療輕度憂鬱症的草藥，目前已知會降低 HIV 治療藥物在血液中的濃度。同時使用這類草藥可能會影響 HIV 治療藥物的治療效果，進而增加抗藥性或治療失敗的風險。 - 娛樂性用藥
雖然目前關於 HIV 治療藥物與娛樂性用藥間交互作用的資料相對比較少，但目前已知有些娛樂性藥物與 HIV 治療藥物會產生潛在的交互作用。如果你有使用娛樂性藥物，也建議最好與你的醫生、個管師，或藥劑師討論。
可以跟誰、怎麼諮詢藥物交互作用呢？
以上只是一些藥物與 HIV 治療藥物產生交互作用的例子，還有許多可能跟 HIV 治療藥物產生交互作用的藥物我們無法一一列舉。正因藥物交互作用相當複雜，且可能會對健康產生嚴重的危害，讓專業的醫療團隊為你釐清藥物交互作用的相關訊息相當重要。以下是我們針對藥物交互作用給的幾個建議：
- 列一張你正在使用的藥物清單，可以的話請隨身帶著
建議你可以列一張使用藥物清單，當中包括其他疾病的處方用藥、一般藥局購買的成藥、中藥及草藥，以及娛樂性藥物等的『藥品名稱』及『服用的目的』。建議你可以在就醫時或購買藥物時隨身攜帶，並提供給醫師及藥劑師確認，以避免藥物間的交互作用。無論是在藥局自行購買，還是由醫生或牙醫開立的處方用藥，在服用任何新藥前，檢查可能的交互作用是非常重要的一件事。我們建議讓醫療團隊（包含感染科醫師、醫療個管師、其他科別醫師，及藥劑師）知道你正在服用的藥物，讓醫療團隊評估最適合你的治療藥物組合。
- 相對便利的愛滋指定藥局
基於隱私顧慮，若你需要到醫院外的藥局領藥或購買藥品，你希望可以請藥劑師幫你確認交互作用，我們建議你先行在疾管署的網站查詢 <愛滋指定藥局> 。一般來說，除了醫療專業人員還有 HIV 感染者，一般大眾對於 HIV 治療藥物的名稱並不清楚，這個部分請不用太擔心。
- 感染科醫師、HIV 個管師及醫院藥物諮詢櫃臺的藥劑師可以幫你確認
假設你真的非常擔心在外面的診所或藥局詢問與 HIV 治療藥物的交互作用時，會使自己的感染者身份曝光，建議你在拿到未曾服用過的新藥時，先向你的感染科醫師、HIV 個管師，或醫院藥物諮詢櫃臺的藥劑師進行確認，確定這個新的藥物不會產生藥物交互作用後再服用，以避免因為藥物交互作用對你的健康產生危害。想特別建議你，請與你的感染科醫師及醫療個管師保持良好的互動，或至少知道怎樣在緊急的狀況下聯繫到他們。由於他們是最清楚你的 HIV 治療方案的醫療團隊成員，相信他們也可以在最短的時間之內為你的藥物交互作用把關並提供相關的建議。
關於 HIV 治療團隊的成員及為什麼要特別與你的感染科醫師或醫療個管師保持良好互動，建議你可以進一步閱讀 <關於HIV治療你想問的一些事>，我們將在在當中更深入的向你說明 HIV 治療相關的細則。
