〔文章加入收藏〕 下列醫藥資訊引用及翻譯自 nam aidsmap: Social network intervention increases HIV self-testing among African fishermen by 50%
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在非洲，男性不知道自己是否感染 HIV 的比例比女性更高，這樣的狀況在漁民等長時間在外移動的男性群體中尤其明顯。這些長時間在外移動的男性往往也很少進行 HIV 篩檢，在需要治療或預防 HIV 時走進醫療單位的比例往往也很低。
加州大學舊金山分校的 Carol Camlin 博士在 IAS 2023 會議上說，肯亞的愛滋疫情主要集中在維多利亞湖周邊地區，那裡也是許多長時間在外移動男性漁民的工作地點。然而，這些男性漁民接受愛滋篩檢和治療的比例很低，接受 PrEP 等愛滋預防方式的比例也很低。
如果探究其原因，不難發現現有的醫療院所往往都不在臨海的區域、看診的時間往往也與漁民的日常作息有所不同。不僅如此，「尋求健康協助是軟弱的行為」這樣的刻板印象也深植在當地的男性群體中。這些因素導致當地男性群體尋求愛滋醫療照顧的比例低落。
雖然有上述的限制，但或許「HIV 自我篩檢」工具，可以在該群體內產生一定效果。
關於這個研究
在這樣的思考下，Camlin 博士的團隊在肯亞西南的 Siaya 市進行了一項研究，希望透過該研究，了解構過社會網路的方式，是否有助於提高當地男性漁民篩檢比例與提升愛滋相關醫療照護的使用率。
Siaya 市共有 100 萬人口、79 處海灘、3.8 萬名漁民，HIV 感染的疾病發生率在 9.5% 到 19% 之間。研究人員聚集了在維多利亞湖周圍三處海灘工作與生活的男性漁民。並先行調查他們的人際關係狀況（例如：在工作與休閒時都與誰在一起？ 在遇到金錢、健康，或情感問題時會向誰求助？），再從這些調查結果中，找到該群體具影響力的「同儕推動者」。
經統計，所有的研究對象共可以分為 156 個團體，研究團隊將這 156 個團體隨機分配到同儕介入組與對照組。
在同儕介入組中，同儕員會受到愛滋相關訓練，並可獲得許多可以自己操作的愛滋篩檢試劑，這些愛滋篩檢試劑將可以發放給同儕員所在團體的其他成員。 同時，他們還會獲得交通抵用券，透過發放這些交通抵用券，鼓勵所在團體的其他成員到醫療院所，尋求愛滋治療或預防相關的醫療照護。
在對照組群中，同儕員者會獲得愛滋的相關資訊，還有兌換券。透過這些兌換券，鼓勵所在團體其他成員，可以到合作的醫療單位兌換免費的自我篩檢試劑。
在研究開始時，共有 733 名男性參與。他們的平均年齡為 37 歲、85% 已婚，其中 22% 為一夫多妻，所有研究對象都是漁民或從事與漁業相關的工作。
研究結果
三個月後，合計共有 666 名男性持續參與該研究。研究結果顯示如下：
參考資料：
Camlin CS et al. A social network-based intervention increases HIV self-testing and linkage to health facilities among fishermen in Kenya. 12th International AIDS Society Conference on HIV Science (IAS 2023), Brisbane, Australia, abstract OALBX0103, 2023.
View the abstract on the conference website.
Integrated Biological and Behavioral Surveillance Survey among fishing community along Cote d’ivoire, Ghana, Togo, Benin and Nigeria coastal and ICASA 2023 Zimbabwe. 12th International AIDS Society Conference on HIV Science (IAS 2023), Brisbane, Australia, satellite SAT032, 2023.
View the details of this session on the conference website.
