醫病關係

確認感染、HIV藥物治療,與醫病關係
健康與醫藥

確認感染、HIV藥物治療,與醫病關係

一項大型、長期的美國軍方研究結果顯示,在現代,HIV 感染者在確診之後的兩年內開始 HIV 藥物治療,後續病毒量突然上升的情況已經非常少見。Benjamin Young 博士在評論該研究時指出,在感染者已經預備好開始服藥治療的前提下,及早開始 HIV 藥物治療相當重要。

生活品質或健康控制,你怎麼選?
健康與醫藥, 啊!?藥物副作用, 專題報導

生活品質或健康控制,你怎麼選?

「到底是要把自己狀態控制得很好,還是要快樂的吃垃圾食物?」
生活品質 vs. 健康控制的天秤,你會怎麼選?

繁桑感染 HIV 已有十多年,對於自身的病情與治療過程,他展現出非常清晰而理性的態度。對他而言,感染 HIV 並非單純只是面對病毒,而是與生活中各種相關健康問題與副作用共處的過程。

我把感染科當作我的家醫
健康與醫藥, 啊!?藥物副作用, 專題報導

我把感染科當作我的家醫

Eric今年57歲,居住在南部,是一位已經與 HIV 共處十多年的感染者。回憶起最初感染的經歷,當時他一直反覆發燒、體重減輕,小診所當作感冒治療了將近一個月都沒有改善,轉到大醫院抽血檢查,才發現確診。雖然得知自己感染 HIV 的當下心情難免沉重,但 Eric 並未因此陷入恐慌…

依照醫囑好好吃藥治療 HIV 有什麼好處?
健康與醫藥

依照醫囑好好吃藥治療 HIV 有什麼好處?

一項結合美國 HIV 感染者及 HIV 治療臨床醫師的橫斷面研究顯示,良好的 HIV 治療藥物服藥順從度與感染者良好的生活品質有高度關連性。此外,高服藥順從度感染者也較不會發生抗藥性、心理健康問題,也較不會在日常生活中感到疼痛、全身疲乏及焦慮。

醫師我其實會介意 aka 讓醫師知道怎麼幫忙
健康與醫藥, 專題報導, 我與共病相處的日子

醫師我其實會介意 aka 讓醫師知道怎麼幫忙

你有沒有過因為太過驚訝、生氣或因為權力不對等,在相當介意的情緒下反倒什麼都說不出口的經驗?!這樣的狀況從職場、學校到家庭、從同事、家人到情人,這種介意卻無法即時表達的經歷並不罕見。現年42歲已經感染HIV超過10年的M則是在與醫師互動的過程中有了這樣不算愉快的經驗。

治療過程中的貴人 aka 跟你的個管師聊聊
健康與醫藥, 專題報導, 我與共病相處的日子

治療過程中的貴人 aka 跟你的個管師聊聊

「是你們讓我知道有改變的可能,也因為這樣我才能再站起來… 」41 歲的 D.K 10 年前感染了 HIV,當時他直覺的認為自己「沒救了」,同時也放棄了治療。好在他的醫療團隊沒有放棄他。在個管師持續聯繫、陪伴半年後才逐漸敲開 D.K 的心門開始服藥治療,這也扭轉了他的人生。

找個視角跟自己和解 aka 感染者的家庭醫療團隊
健康與醫藥, 專題報導, 我與共病相處的日子

找個視角跟自己和解 aka 感染者的家庭醫療團隊

2003 年,「愛滋」還是禁忌話題的年代,當時年近30的Eric被檢驗出感染了HIV,在那之後有很長一段時間,他的心中總有個聲音時不時的問:怎麼會是我?這是段時空跨越了20幾年的故事,也是Eric如何找到與HIV共生方法及感染科醫療團隊如何成為感染者家庭醫師的故事。

我其實有很多話想說 aka 怎樣選擇適合自己的醫療院所呢?
健康與醫藥, 專題報導, 我與共病相處的日子

我其實有很多話想說 aka 怎樣選擇適合自己的醫療院所呢?

感染 HIV 這十幾年來,威廉從原本在大型醫院接受治療,幾經思考跟評估後現在穩定在中型醫院看感染科,除了治療 HIV 也同時治療三高疾病。我不禁好奇威廉是基於怎樣的思考,最終選擇在中型醫院看診就醫?另一方面也想問問威廉,在診間內到底可以怎樣自在的跟醫師溝通、討論之後的治療方案?

誰能幫上忙 aka 建立你的醫療照護團隊
健康與醫藥, 專題報導, 我與共病相處的日子

誰能幫上忙 aka 建立你的醫療照護團隊

「感染者的醫療照護團隊」應該包含哪些人?很多朋友在第一時間可能會想到感染科醫師、個管師等醫療專業人員。那還有沒有其他的角色應該被納入你的醫療照護團隊?49 歲已感染 HIV 十餘年的 Kuiper 將透過自身經歷告訴我們,「自己及感染者同儕」也應該納入你的醫療照護團隊之中。

給彼此個機會吧 aka 跨出那步很重要
健康與醫藥, 專題報導, 我與共病相處的日子

給彼此個機會吧 aka 跨出那步很重要

Ken在當兵體檢時檢驗出感染HIV及梅毒至今也過了12年。他曾因為人生轉折與生命低潮放棄治療,後來又因為心境調適再次開始接受治療,並處理C型肝炎及ADHD等共病。聽完Ken的經歷後我們或許可以這樣說,感染者尋覓醫療團隊的過程像極了愛情… 要勇敢但要誠實面對自己的感受。

感染者怎麼跟疾病共生? aka 寫在《我與共病相處的日子》專題報導前
健康與醫藥, 我與共病相處的日子

感染者怎麼跟疾病共生? aka 寫在《我與共病相處的日子》專題報導前

對HIV感染者來說疾病帶來的影響及改變可能有:從確診的那天起,多了個不大能聊的秘密、談戀愛找對象變得困難,也可能覺得這是重新學習愛自己、認識新朋友、讓自己過得更健康的機會。這次我們邀請到 6 位感染者跟我們分享他們與疾病共生的經驗。

怎樣在看診過程中建立與感染者的醫病關係?
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怎樣在看診過程中建立與感染者的醫病關係?

美國一項針對弱勢女性 HIV 感染者的研究顯示,把感染者當成「人」一樣的對待、與感染者建立伙伴關係、不帶指責或偏見的對談、關心並給予支持、注意醫療提供的細節與彈性等五個作法,將能讓感染者感受到被尊重,進而改善醫病關係、穩定接受治療並提升整體的健康結果。

感染科醫師與感染者關心的事可能不大一樣
健康與醫藥

感染科醫師與感染者關心的事可能不大一樣

儘管愛滋醫療照護及藥物治療已有大幅度的改善及進步,但一項西班牙研究發現,HIV感染者在醫療過程中提到發生於自身的症狀及副作用,有很大部分可能被主責診治的臨床醫師(在台灣為感染科醫師)低估或忽視。該研究也再次凸顯臨床醫師與病患間進行良好且有效溝通的重要性。

為什麼美國腫瘤專科醫師不跟罹癌感染者討論 HIV?
健康與醫藥

為什麼美國腫瘤專科醫師不跟罹癌感染者討論 HIV?

一項質性研究發現,美國的腫瘤專科醫師基於保密原則,很少跟罹患癌症的HIV感染者討論HIV與癌症之間的關連性。除此之外該研究亦發現,大多數的腫瘤專科醫師沒有接受過HIV相關的訓練、在面對感染者時不會提供有差別的醫療照護,以及腫瘤專科醫師會定期與該患者的感染科醫師溝通等現象。

怎樣透過了解體內藥物濃度提升服藥順從性?
健康與醫藥

怎樣透過了解體內藥物濃度提升服藥順從性?

一項在CROI 2023 會議中發表的研究指出,使用含 TDF 及 TAF 成分進行 HIV 治療的感染者,將有機會在醫療單位使用尿液快篩,確認體內的藥物濃度,藉以確認服藥順從性。此一快篩結果亦可讓醫護團隊參考,即時提供需要的衛教信息,提高病患的服藥順從性和病毒持續被抑制的可能性。

服藥順從性、醫病信任及 HIV
健康與醫藥

服藥順從性、醫病信任及 HIV

醫病之間的「信任」並不容易,也非短時間內能夠建立。不過透過這篇報導中提到的三個研究,或許能夠幫助我們未來在面對「服藥順從性」及「醫病間信任」的議題時,或許藉由一些科學研究證據,來觀看、思考相關的議題。